Para una persona que tiene una alta probabilidad de presentar una enfermedad en un futuro por cuestiones de herencia ¿la perspectiva de un nutriólogo en que podría beneficiarle?

Actualmente existen evidencias que demuestran la fuerte interacción entre la dieta y la salud; y una herramienta que ha cobrado gran interés es la genómica nutricional ya que esta aplica las tecnologías de la genómica en investigación en nutrición. 

Esta nueva área de investigación genómica nos ha ayudado a entender que algunos genes son regulados por la dieta y es probable que jueguen un papel en el inicio, progresión o severidad de las enfermedades, el grado en que la dieta puede influir en el balance entre el estado de salud y las enfermedades depende de la composición genética individual y en algunas circunstancias, y en ciertos individuos, a dieta puede ser un factor de riesgo serio para determinadas enfermedades.  

Entonces, la intervención del nutriólogo basada en el conocimiento de los requerimientos nutricionales, el estado nutricio y el genotipo podría ser utilizada en beneficio de la población para prevenir, mitigar o curar enfermedades.

Para una persona que tiene una alta probabilidad de presentar una enfermedad en un futuro por cuestiones de herencia ¿la perspectiva de un nutriólogo en que podría beneficiarle?

Al estar predispuesto a presentar una enfermedad, por ende, hay un cierto porcentaje de probabilidad de presentarla. La probabilidad, más allá de lo genético, también se ve afectada en el estilo de vida de la persona y en el ambiente.
Un nutriólogo puede tomar medidas de prevención para que las probabilidades disminuyan o inclusive evitar la enfermedad en la mayor medida posible, recomendando un estilo de vida saludable y activa. El nutriólogo/a debe tomar en cuenta las cuestiones nutrigenomicas y nutrigeneticas en la persona para adecuarlas al tipo de alimentación que llevaría a cabo el paciente.

Para una persona que tiene una alta probabilidad de presentar una enfermedad en un futuro por cuestiones de herencia ¿la perspectiva de un nutriólogo en que podría beneficiarle?

La perspectiva que tengo como estudiante de la Licenciatura de Nutrición es que utilizar a la Nutrigenómica y a la Nutrigenética como herramientas para el tratamiento integral preventivo sería la manera más eficaz de evitar que la persona presente la enfermedad a la que es susceptible, ya que, si bien aunque genéticamente está predispuesta, a través de una dieta personalizada a base de alimentos con nutrientes específicos de acuerdo con el genotipo de la persona se podrían modular la expresión de sus genes, lo cual la beneficiaría significativamente puesto que su estado de salud sería óptimo.

¿Quién debe decidir sobre la alimentación del adulto mayor, la familia o la propia persona?

En los adultos mayores la toma de decisiones   es válida y debe respetarse por lo tanto ellos mismos pueden decidir sobre su alimentación en esta etapa, sin embargo sus decisiones pueden verse en ocasiones limitadas por la presencia de enfermedades como el deterioro cognitivo que pueden afectar negativamente. Ante estas situaciones la familia asume un papel importante sobre la alimentación de su familiar aunque sería muy bueno  que sean orientados  por un profesional de la salud  ya que en esta etapa, el apetito, así como la cantidad de alimentos ingeridos tiende a declinar, por lo que se debe tener especial cuidado de brindar una dieta balanceada de acuerdo a las preferencias de cada adulto mayor, pero que aporte una nutrición equilibrada y saludable.

Nosotros como futuros profesionales de la salud debemos brindar a los familiares recomendaciones que les ayude a estimular el apetito en el adulto mayor como por ejemplo:

• Fomentar la higiene bucal y en especial la lengua, con el fin de mejorar la percepción de los sabores.

• Tener en consideración el gusto del adulto mayor en relación al sabor y el olor.

• Procurar que los alimentos tengan una temperatura adecuada.

• Integrar dentro del menú alimentos preferidos por la persona mayor.

• Para mejorar el sabor de los alimentos y estimular el apetito, puede utilizarse en forma

moderada  condimentos que realzan el sabor de los alimentos y que no irritan el intestino como son el cilantro, epazote y perejil

• Se procurará que coma de forma lenta, sin prisas, evitando atragantamiento o cansancio.

Cuando los adultos mayores incorporan dietas saludables pueden revertirse o retrasarse muchos de los cambios asociados al proceso de envejecimiento. El principal objetivo al cual están dirigidos estos consejos, es evitar, detener e incluso revertir la sarcopenia, que es la pérdida de masa muscular,  asegurando de este modo, que muchos de ellos puedan continuar viviendo en forma independiente y disfrutando de una buena calidad de vida, que les permita compartir activamente dentro de la familia y de la comunidad.

Considero que  es importante tomar en cuenta que muchas veces los adultos mayores no tienen el apoyo de sus familiares para ayudarles a decidir cómo deben alimentarse o incluso no tuvieron hijos, es por esto que ellos mismos deciden que comer con base a sus  recursos económicos, disponibilidad de alimentos y costumbres.

 

• Manual de cuidados generales para el adulto mayor disfuncional o dependiente [Internet]. Literatura y Alternativas en Servcios Editoriales SC .México; 2013[consultado 2019 Mar 27].  Disponible en:https://fiapam.org/wp-content/uploads/2014/09/Manual_cuidados-generales.pdf
• Sociedad de Geriatría y Gerontología de Chile .Consejos para una buena nutrición en el adulto mayor [Internet]. 2016 [consultado 2019 Mar 27].  Disponible en:https://www.socgeriatria.cl/site/?p=367

¿Quién debe decidir sobre la alimentación en el adulto mayor, la familia o la propia persona?

En el cuidado del adulto mayor tiene que estar enterado la familia, que es la parte importante, ¿por qué?  ya que muchas veces el adulto mayor ya no tiene la capacidad para su propio auto cuidado porque ellos empiezan a tener ciertos comportamientos como si fueran ya niños, tiene depresión, etc.

Algunos adultos mayores ellos mismos no pueden cuidar su alimentación comen lo que ellos quieren, en muchas ocasiones los adultos mayores no se encuentran con su familia o los abandonan

En esta etapa de nuestra vida (adulto mayo) se hace complemento de la familia y en ocasiones integran terapias para que toda la familia estén en un buen contexto con el adulto mayor.

Quien debe de decidir qué es lo más idóneo es la familia ya que ellos tienen que encargarse de los adultos mayores,y muchas veces no podemos dejar que ellos decidan sobre ciertas cosas.

Por otra parte (no debería de ser) cuando están solo o están en condiciones donde no cuentan con el apoyo de su familia, entonces el adulto mayor es el que va a decidir sobre la alimentación si bien no es lo adecuado (ya que entran a una etapa depresiva, donde ya no son conscientes de saber lo que hace o es bueno para ellos o no, o no se cuidan como debería de ser.

En mi perspectiva: creo que en la alimentación del adulto mayor la debe de decidir la familia de acuerdo a las indicaciones que les da el personal del área de la salud para poder brindarle un mejor cuidado en la salud del paciente.

¿Quién debe decidir sobre la alimentación en el adulto mayor, la familia o la propia persona?

¿Quién debe decidir sobre la alimentación en el adulto mayor, la familia o la propia persona?

El adulto mayor es de las personas más propensas a una inseguridad alimentaria, ya que por falta de recursos económicos no puedan adquirir varios tipos de alimentos, o de igual forma que estos no sean de alta calidad, también en ocasiones el factor social afectara, y por lo antes mencionado va repercutir en el estado nutricio o llegar a padecer algún trastorno en la alimentación.

En esta etapa de la vida, las personas mayores llegan a presentar desnutrición, la cual afectara la calidad de vida, aumenta el riesgo de que las personas presenten una enfermedad infecciosa o puede ser el signo de alguna enfermedad como lo es el cáncer o la diabetes.

Todas las personas tienen la liberta sobre qué alimentos consumir pero al llegar a esta etapa de la vida (adulto mayor) los cambios fisiológicos pueden interferir en su alimentación y de la misma manera el sujeto puede pasar de la independencia a la necesidad de que otros intervengan por él para ayudarlo.

A mi parecer los adultos mayores deciden que alimentación llevar, siempre y cuando tengan aun salud mental o no sufran algún tipo de enfermedad o discapacidad; en ocasiones las personas mayores, por la pérdida de algún sentido como lo es el gusto y el olfato, llegan a consumir alimentos echados a perder y repercutirá en su salud. Por el contrario si llegan a estar a expensas de algún familiar, la familia decide que es adecuado para su salud y ellos mismos optaran que alimentación darle; también en ocasiones se pueden dar alternativas de platillos para satisfacer al adulto mayor.

Nosotros como nutriólogos debemos dar alternativas tanto al adulto mayor como a su familia para que mantenga una alimentación saludable, siempre y cuando tomemos en cuenta la opinión de ambas partes, para así tener éxito con la persona mayor, obteniendo tanto cuerpo sano como una mente sana, y así otorgarle calidad de vida.

Bibliografía recomendada:

NIH.NIA. Disponible en: https://www.nia.nih.gov/health/espanol/temas

¿Quién debe decidir sobre la alimentación del adulto mayor, la familia o la propia persona?

La población actual de México es adulta, sin embargo, se pronostica un 25% de población mexicana mayor a 60 años para el 2050. Esto obliga al profesional en salud ha crear estrategias encaminadas a mejorar la calidad de vida: relacionada con la salud es la sensación personal de salud física y mental y la capacidad de reaccionar a factores en los ambientes físico y social (USDHHS, 2006).

Si bien la alimentación es un proceso complejo que incluye aspectos, biológicos, sociales, emocionales, entre otros; el comer da placer al organismo, por lo que, cada individuo es capaz en medida su estado de salud de poder elegir qué tipo de alimentos ingerir, pero esto no siempre significa que sean buenas elecciones que realmente favorezcan al organismo.

Es por esto que,  la asistencia nutricional desempeña una función importante como educador y guía ante esta situación, se hace indispensable, para  proporcionando alimentos ricos en nutrientes y calorías, bebidas adicionales, alimentos con modificación de la textura y alimentos preferidos en cantidades óptimas cuando es más probable que las personas lo necesiten dependiendo las patologías que presenta, sus hábitos y demás datos importantes a examinar, todo esto como solución al decline marcado en sus funciones fisiológicas.

Tomando en consideración que, para iniciar un tratamiento, se debe tener el consentimiento del paciente y en este caso también de la familia, para favorecer a mejores resultados en la salud del adulto mayor.

Un aspecto importante que abordar, es sí el paciente padece de sus facultades mentales, las decisiones, podrían ser tomadas por el tutor o familia y también se recomienda, la asistencia de un profesional de la salud de tiempo completo (dependiendo la severidad de la enfermedad) que vigile el seguimiento del tiramiento tanto farmacológico como nutricio.

Bibliográfica 

INEGI 2015.https://www.inegi.org.mx/temas/estructura/
Mahan KL, Stump ES, Raymond LJ. Krause dietoterapia. ED. 12°.Elsevier España, S.L. 2009.
Link TEDx:  de vídeo acerca de la experiencia de un adulto mayor . https://www.youtube.com/watch?v=7DSE0grb-k4