En atención a la maestra Tatiana: Corrección en la redacción y referencias ¿Existe relación entre la microbiota y el alzheimer en el envejecimiento?

En atención a la maestra Tatiana: Corrección en la redacción y referencias ¿Existe relación entre la microbiota y el alzheimer en el envejecimiento?

Si existe relación.
La microbiota intestinal influye en el comportamiento de enfermedades mentales por la ingesta de nutrientes , ya que ésta se  puede ser modificada por la alimentación. Gracias a los estudios realizados se conoce la relación del cerebro-intestino, la cual, se conecta a través del nervio vago. Es un tanto complicado saber exactamente la función que ejerce debido a la presencia de la barrera hematoencefálica (protección que recubre los capilares del cerebro) .

Las bacterias que se encuentran en la microbiota intestinal pueden liberar altas concentraciones de amiloides y lipopolisacáridos que conllevan a la producción de citoquinas inflamatorias.  Algunos estudios realizados mencionan la asociación con el desarrollo de la obesidad y enfermedades cognitivas como la pérdida de memoria y trastornos del déficit de atención.

Existen evidencias científicas donde mencionan que el consumo de probiòticos y prebiòticos mejoran la relación del eje intestino-cerebro , lo que significa la  disminución en la inflamación y una reducción del deterioro cognitivo.

Referencias bibliográficas:

• Psiquiatria.com(Internet).Nuevas investigaciones  sobre la enfermedad de Alzheimer y la microbiota intestinal.[Accesado el 3 de Marzo del 2019].Disponible en : https://psiquiatria.com/bibliopsiquis/blog/nuevas-investigaciones-sobre-la-enfermedad-de-alzheimer-y-la-microbiota-intestinal/
• Rashad A.Jing L.Xuodong L.La microbiota intestinal humana: los vínculos con el desarrollo de la demencia. Proteína y celula.2017(8):90-102

En atención a mi compañera Renata, ¿crees que el amplio estudio de las variantes genéticas de los nutrientes varíen en la expresión de enfermedades y el metabolismo del organismo?

Sí, como se sabe, existen nutrientes que afecta de forma directa o indirecta el metabolismo celular y la expresión de ciertos genes, esto es, nutrigenética y nutrigenómica, lo que determinará en cada persona la expresión de ciertas enfermedades. Además, solo el un 0.1% de nuestro material genético difiere de persona a persona, haciendo a cada persona única. Este pequeño porcentaje de variaciones genéticas lleva a una multitud de diferentes expresiones de rasgos físicos (color de ojos y cabello, complexión, altura etc.), de características de personalidad y entre otros aspectos también condiciona nuestras necesidades nutricionales. Las variaciones genéticas tienen una influencia importante en la salud.  Existen variaciones comunes, conocidas como polimorfismos, que expresan diferentes características.  Pero también existen algunas variaciones genéticas que  provocan enfermedades raras, estas variaciones genéticas se llaman mutaciones. Los polimorfismos y las mutaciones pueden interactuar con otros genes, con el medio ambiente y con nuestros hábitos (actividad física, fumar, dieta, etc.), todo lo cual tiene un papel en el desarrollo de enfermedades complejas tales como la diabetes tipo II, el asma, el cáncer y la cardiopatía, entre otras.

1.- El blog de conasi [Internet]. Genética y Nutrición personalizada; 2018. Conasi Blog; 11 Enero 2018.[citado 09 Mayo 2019]. Disponible en:  https://www.conasi.eu/blog/consejos-de-salud/consejos-de-salud-consejos-de-salud/genetica-y-nutricion-personalizada/

En atención a la Maestra Tatiana, ejemplo de interacción nutriente para la expresión de genes

Procesos inflamatorios y los polifenoles

Existen alimentos que contienen polifenoles como el té verde y el jitomate, que pueden afectar positivamente en la respuesta inflamatoria, por lo que explicaré el mecanismo con el cual estos actúan.

Para comenzar, el NF-κB es el encargado de controlar la transcripción de genes relacionados con la inmunidad y la inflamación. Entre los genes que controla se están los de las cadenas livianas de las Igs, el del receptor de los linfocitos T (TCR), los del MHC clase I y los de las citoquinas, como la GM-CSF, IL-6, IL-2, TNF-α, entre otros.

La activación de la ruta NF-κB está asociada con algunos  tipos de cánceres humanos que tienen una actividad constitutiva de NF-κB debido al microambiente inflamatorio y diversas mutaciones oncogénicas. Ya que promueve la proliferación de células tumorales, suprime la apoptosis y atrae la angiogénesis e induce la transición epitelialmesenquimatosa, lo que va a facilitar la metástasis a distancia.

El té verde contiene polifenoles, como el 11-epigalocatequin-3-galato (EGCG), que inhibe la fosforilación de la tirosina del receptor Her-2/neu y del receptor del factor de crecimiento epidérmico, por lo que se inhibe la vía de señalización del fosfatidilinositol 3-cinasa → Akt cinasa → ruta NF-κB.

Es decir, los polifenoles presentes en el té verde actúan como un agente protector contra el cáncer de mama gracias a que inhibe la angiogenesis , controla el ciclo celular, induce la apoptosis e inhibe la cascada proinflamatoria. Además la fosforilación del receptor para el factor de crecimiento derivado de plaquetas está también inhibida por el EGCG y sus derivados.

Por otro lado, otro efecto beneficioso de los polifenoles en la respuesta inflamatoria.  Navarrete y cols. demostraron que el extracto acuoso de tomate y el ácido ferúlico tienen un efecto inhibitorio sobre la producción de TNF-α e IL-1β en macrófagos activados con LPS. Debido a que estos tienen un efecto antiinflamatorio. Uno de estos compuestos es el ácido ferúlico, que también inhibe la expresión de estas citoquinas, debido a la inhibición de la activación del NF-κB, por lo que el consumo del tomate podría ser beneficioso en la prevención de la aparición de enfermedades como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares o mitigar sus efectos.

1.- NCBI [Internet]. NF-κB, an active player in human cancers. U.S: National Library of Medicine; Septiembre 2014 [Citado 02 Mayo 2019]. Disponible en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4155602/   

2.- Eloina ZP , Javier MC. Inhibidores del NF-κB en la dieta y su papel en las enfermedades alérgicas. Scielo [Internet]. 2017 [Consultado 02 Mayo 2017]; 464 (3). Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v33n3/2011-7531-sun-33-03-00464.pdf

¿Cuál sería la ventaja de una dieta personalizada basada en función de los genes con respecto en aquella que no los toma en cuenta?

La genética es todo un universo por conocer, gracias a la tecnología, a través de nuestros genes podemos saber a qué enfermedades estamos más propenso a padecer, así como se heredan las alergias y somatotipos de la persona. Una dieta personalizada basada en cada uno de nuestros genes es lo ideal para tener una mejor calidad de vida y disminuir casi en su totalidad el riesgo de padecer enfermedades crónicas. Por otro lado también y más recientemente, las variaciones genéticas entre individuos y su respuesta a nutrientes particulares, aunque consuman la misma dieta, ha sido motivo de análisis en tanto ocurre por efecto de los polimorfismos. Así es que los beneficios de tener una dieta personalizada no sólo tiene como objetivo bajar de Peso a una persona, sino es actuar desde un punto de vista más amplio y así ver a lo que nos enfrentamos con mayor facilidad, y tener una mejor prevención. Aunque, claro está, el medio ambiente y los problemas psicológicos que tenga la persona sería un factor de riesgo para el éxito de las dietas personalizadas. Actualmente las dietas personalizadas son la mejor innovación para los nutriólogos.

¿Cuál sería la ventaja de una dieta personalizada basada en función de los genes con respecto en aquella que no los toma en cuenta?

Rastrear el ADN en busca de pistas que permitan diseñar planes de alimentación a medida es la base de la nutrigenómica y la nutrigenética, dos disciplinas relacionadas que estudian las interacciones entre genes y alimentos y la respuesta del organismo.  lo que hace la dieta personalizada es buscar una nutrición más específica a las características del genoma de cada persona. “La diferencia entre hacer una dieta a ciegas y una basada en el genoma es espectacular. Se puede perder peso fácilmente cuatro veces más rápido pero no sólo eso, sino que lo haremos de forma saludable y segura, sin efecto rebote y sobre todo de una forma en la que conseguiremos mejorar la salud”

 Beneficios   que podríamos encontrar  :

√Mejor  nutrición    de acuerdo  a  cada persona 

√Evitar algunas  enfermedades 

√ La dieta genética se adapta a nuestros gustos y preferencias, ajustándose siempre a los resultados de las pruebas de ADN.

√Este estudio de ADN también nos ayudará a detectar la presencia o el riesgo de padecer enfermedades y tratar de minimizar su efecto sobre nuestra salud con una buena nutrición.

     💛🙍

Cuál sería la ventaja de una dieta personalizada basada en función de los genes con respecto en aquella que no los toma en cuenta?

La ventaja de la dieta basada en función de los genes es que se hace específica en cuanto a poder evitar la expresión de algún gen en específico, en este caso alguno que exprese cierta patología. En este caso se recomiendan alimentos que puedan actuar para prevenir el desarrollo de esa patología.
Siendo el caso de una dieta que no toma en cuenta la función de los genes aumenta la probabilidad de que se exprese el gen que desencadena la patología.

Para una persona que tiene una alta probabilidad de presentar una enfermedad en un futuro por cuestiones de herencia ¿La perspectiva de un nutriólogo en que podría beneficiarla?

La predisposición de tener una enfermedad crónica, compleja o multifactorial como obesidad, diabetes o enfermedades cardiovasculares entre otras, se puede desarrollar con el tiempo gracias a varios factores ambientales, uno de los cuales es la alimentación que tenga el individuo.

Por ello de primera instancia como nutriólogos debemos de preguntar y conocer sobre los antecedentes heredofamiliares en una historia clínica, esto nos va ayudar a saber si nuestro paciente tiene predisposición a alguna enfermedad. También existen test genéticos para poder identificar esta predisposición, aunque estos pueden ser costoso.

El nutriólogo puede influir dando planes alimenticios que ayude a prevenir o retardar la expresión de la enfermedad y cambiar el estilo de vida para tener una buena salud, como en el caso de la obesidad que se ha demostrado que el sedentarismo, el consumo de bebidas azucaradas y de alimentos con alto contenido de grasa, entre otros factores ayudan a la aparición de la enfermedad, entonces se debe de comenzar a modificar la conducta de hábitos, para que posteriormente no presente la enfermedad el individuo ya que tiene mayor probabilidad de expresar la patología que otros.

El problema en la actualidad es que las recomendaciones nutricionales son de manera poblacional y no a todos les funciona de manera igual, por lo mismo lo recomendable es que cada quien debería de tener su propio tratamiento nutricional personalizado de acuerdo a su perfil genético, aquí entra la genómica nutricional donde su propósito es ayudar a prevenir o mitigar enfermedades relacionadas con la alimentación y así otorgar tratamiento individualizados y precisos con base científica. Sería importante que en un futuro se empiece a realizar estas dietas personalizadas, aunque tendrían grandes controversias de cómo lo tomaría la población, si lo aceptaría o no, además de las implicaciones de los costos que tendrían. También sería bueno que cuando nacieran los pequeños ya se les diera a los padres esta información genética para que desde la infancia se tenga este control de la salud, todo esto será posible por la nutrigenómica quien estudia los mecanismos de los nutrientes actuando como señales químicas para incidir en la expresión de los genes y de esta forma modificar la síntesis de proteínas y funcionamientos de diversas rutas metabólicas.

Referencia: 

1.-Coronado M, Vega S, Gutiérrez R, Pérez J, Peláez K. Nutrigenética aplicada: dieta personalizada y formación académica para la práctica profesional. Rev Chil Nutr [Internet]. 2011 [cited 4 April 2019];(Vol. 38 Nº4,):492-500. Available from: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=46922443013

2.-  Beltrán P, López M, Navarro M, Ramos L.  Relación de la nutrigenómica con el comportamiento alimentario. Revista Mexicana de Investigación en Psicología [Internet]. 2012 [cited 4 April 2019];(Vol. 4, número monográfico):22-23. Available from: http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexinvpsi/mip-2012/mipM121c.pdf